O longa é inspirado na história de uma jovem alemã de 16 anos chamada Anneliese Michel que teria sido possuída por um demônio em 1968. Em 1975, dois padres teriam realizado um exorcismo, que teria durado nada menos que 10 meses.
O diretor Eli Roth teve a ideia para o primeiro O Albergue ao se deparar com um site na Tailândia que oferecia serviços bem macabros a partir de um pagamento em dinheiro. Você poderia simplesmente entrar em um quarto e chutar a cabeça de uma pessoa. A diferença é que as pessoas que sofriam as agressões estavam ali por conta própria.