Baseado na história bíblica dos dois primeiros filhos de Adão e Eva, Cain and Abel é sobre o ciúme de Caim em relação a seu irmão Abel. Lee Cho In (Ji-seob So) é um médico muito talentoso que tem tudo o que deseja, enquanto seu irmão mais velho, Seon Woo (Hyeon-jun Shin), tem ciúmes de toda a atenção que Cho In recebe. Seon Woo culpa seu irmão por tirar tudo de bom da vida dele. Seon Woo culpa Cho In por obter o amor de seu pai, obter mais reconhecimento como médico e por roubar a mulher que ama.