O filme causou muita polêmica nos Estados Unidos na época de seu lançamento, devido às suas fortes cenas de violência.
Muitas pessoas aconselharam Christian Bale a recusar o papel de serial killer em Psicopata Americano, alegando que esse poderia ser um suicídio profissional. Isso apenas o encorajou mais para aceitar o desafio.
Dois atores do elenco de Psicopata Americano, Christian Bale e Willem Dafoe, já interpretaram o papel de Jesus Cristo em produções anteriores. Bale e Mary, Mother of Jesus (TV) e Dafoe em A Última Tentação de Cristo .
Patrick Bateman trabalha na mesma empresa que Sherman McCoy, personagem interpretado por Tom Hanks em A Fogueira das Vaidades: Pierce and Pierce.
Bateman deixa de participar de uma conversa afirmando que ele tem um compromisso com "Cliff Huxtable". Esse é o nome do personagem de Bill Cosby em The Cosby Show.
Um dos primeiros nomes cotados para interpretar o personagem Patrick Bateman foi Leonardo DiCaprio que, posteriormente, terminou desistindo do projeto.