Neste documentário, o cineasta e artista plástico Cao Guimarães apresenta um retrato sobre a maternidade de sua esposa e nascimento de seu filho Otto, que dá nome ao longa. Com imagens feitas em Montevidéu, Istambul e Belo Horizonte, onde vive o casal, o diretor acompanha cada etapa da gravidez em uma espécie de diário visual. O objetivo de Cao foi partir do particular para o universal, abordando um tema comum a todos, o nascimento de uma vida.